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[已摘译] 多极磁脉冲(MP)²:皮肤收紧和身体塑形技术
作者:管理员    发布于:2015-02-11 17:19:36    文字:【】【】【

 

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作者: SABINE ZENKER

医学博士,德国慕尼黑皮肤外科诊所的皮肤科医生

电子信箱: Kontakt@dr-zenker.de

Sabine Zenker讨论了将射频和脉冲电磁场结合使用,作为一

种有效的方法用于皮肤收紧和身体塑形

文献原文:

(MP)² Technology for Skin Tightening and Body Shaping

Prime, June 2012

http://pan.baidu.com/s/1sj2VVQX

摘要

非手术、非侵入性治疗方式是现代面部美容和身体塑形中不

可缺少的工具。一系列的射频(RF)美容设备已经被宣称,通

过控制真皮和皮下脂肪体积的加热,对于修复再生皮肤方面

取得临床疗效。迄今为止,许多治疗方案的缺点是,可能会

有缺乏临床疗效,和/或在治疗中几乎总是伴随显著重要疼痛

发生。本文旨在解释(MP)²技术用于收紧皮肤、脂肪和橘皮组

织的原理。不管是短期效还是长期效果,两者均已经证明效

果极具前途,并可逐渐看出。

医学美容中面临的最大挑战之一,就是在合理的时间内,获得

安全有效的治疗结果,同时治疗无痛庝。在这一领域中,最新

和最突破性的技术之一是(MP)²(多极磁脉冲)技术(Venus

Concept, Tel Aviv)。这一创新技术,基于三维(3D)双极射

频(RF)和磁脉冲基础上,在双极射频矩阵与脉冲电磁场

(PEMF)之间,创建了一个独特的协同增效作用,使在均匀一

致性和高温下治疗成为可能。并在产生最大热量水平下并不

会引起任何痛庝。这两个独立的机制,RF和PEMF-协同增强胶

原蛋白的产生;射频直接刺激成纤维细胞增加胶原蛋白的合

成,而脉冲电磁场(PEMF),通过成纤维细胞生长因子-2(FGF-

2)的释放,诱导成纤维母细胞增殖,结果是产生新的胶原。

此外,这两项技术个的原理是有效地减少脂肪。

多极磁脉冲(MP)²中脉冲电磁场的作用

在软组织中使用PEMF(脉冲电磁场)的治疗史

使用PEMF技术有着悠久的历史,可以追溯到20世纪50年代。

1950年,第一个治疗性PEMF仪器,Diapulse,被商业化,后

来被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于术后疼痛和和软组

织水肿。多年来,已有许多研究对使用PEMF技术治疗伤口和

溃疡愈合、以及疼痛控制的有效性,进行了测试。Salzberg

等对褥疮的关闭率进行了一个双盲研究,结果报告发现脉冲

电磁场治疗组的闭合率为84%,而假治疗伤口组对照为

40%。Kloth等也报告了类似的结果,其中,资料组伤口闭合

率为60%,而对照组没有出现关闭。研究调查中也发现了令

人鼓舞的结果,研究PEMF疗法对皮肤微血管流的治疗效果,

据这些研究报道,在健康受试者与糖尿病患者血流量增加效

果为30%。Mayrovitz等人也发现在后乳房切除患者中血液流

动量增加4倍。

“射频直接刺激纤维细胞增加胶原蛋白的合成,而

PEMF通过释放FGF2因子,诱导纤维细胞增殖,从而导

致产生新的胶原蛋白。”



PEMF(脉冲电磁场)治疗的作用模式

PEMF对生物组织作用的生物物理机制已经被广泛研究,并且

多年来,已经提出许多机制试图解释大量临床报道对不同组

织产生的临床效果。在20世纪90年代,研究开始关注PEMF对

细胞内钙离子与Ca2+离子对钙调蛋白结合(CAM,钙调蛋白)的

效果,根据以往的研究结果,即钙调素依赖性级联反应参与

组织修复响应。

对于PEMF作用机制,最近期研究主要集中在钙/钙调素依赖性

一氧化氮(NO)的级联反应。一氧化氮是通过一氧化氮合成酶

(NOS)合成。NOS是一种具有许多亚型的酶。NOS的内皮细胞与

神经元亚型,它们可上调Ca2+离子与钙调蛋白的结合,产生

NO的短脉冲,反过来导致在血液和淋巴管即刻松弛。此外,

这些短脉冲串也触发了生产环鸟苷酸(cGMP),而其导致生长

因子的产生。这个建议机制是得到了一系列的研究的支持。

在一项研究中,将PEMF技术应用于人脐静脉内皮细胞的培养

物,显著增加FGF-2生成所介导的小管形成,而当FGF-2被抑

制时,这种影响效果就完全消失。另一项精心设计的研究表

明,通过PEMF诱导一氧化氮的生成可增加关节软骨细胞的DNA

合成。在这项研究中,当使用钙调蛋白CAM,一氧化氮酶NOS

与环鸟苷酸cGMP的抑制剂时,PEMF效应对DNA合成的效果影响

完全消除。

“射频组织收紧施加在真皮中热效应不会伤及皮肤

层。射频穿过组织通路产生阻力转换成热能。”



概括地说,该作用机制的最新提案表明PEMF信号增加了Ca 2+

离子与钙调蛋白的结合率,并催化W¯¯NOS的特定亚型(内皮

型NOS:eNOS)。几分钟之内,eNOS产生NO,它可以通过增加

血液和淋巴流协调产生一个抗炎反应。一氧化氮也触发cGMP

的产生,这从而导致愈合的阶段所依赖的生长因子K的释放。

PEMF的各种应用已用于医学多年,如骨融合,Y慢性溃疡的愈

合,和疼痛管理,虽然有足够的科学证据支持对真皮成分的

积极作用,但这仅在2009年,当这个技术首次引入美容市场

时,那些应用只是作为(MP)技术的一部分而已。 已经证明,

PEMF刺激胶原纤维的产生以及真皮内成纤维细胞的增殖,这

就促进一个更健康,看起来更年轻皮肤的形成,而且还引发

血管生成素®的生成,这对于老化皮肤营养和氧气的充足供应

至关重要,因为目前公认,老化导致真皮微血管营养大量损

失。

多极磁脉冲(MP)²中射频的作用

射频收紧组织,施加在真皮热效应对皮肤层不产生伤害。射

频穿过组织通路产生的阻力变换成热能。有人已经提出了在

组织中产生的热量会引起胶原损伤和收缩。随后,这种热损

伤可能导致触发伤口愈合反应,从而开始在胶原类型的合成

上有所改变,稍后合成I型胶原蛋白来取代胶原型合成,合成

量以接近正常年轻化的皮肤比率。目前也已假设,皮肤成纤

维细胞产生的热休克反应是一种热损伤反应。这种反应的结

果是热休克蛋白(HSP)的合成,如HSP70,HSP47,HSP27和的

合成。

另一个影响是归因于射频治疗是激素敏感性脂肪酶(HSL),脂

肪分解过程中的一个关键性酶,的反应速率增加。甘油三酯

由激素脂肪酶HSL催化分解成游离脂肪酸和甘油,导致脂肪细

胞体积的减少。与周围纤维间隔相比,脂肪组织具有较大电

阻,并基于这个原因,较大量的射频RF流为通过脂肪转移能

量成为关键。射频流动沿最小阻力的路径纤维间隔膜行进,

导致纤维隔膜较脂肪多吸收1.4-3倍的热量。

对皮肤收紧、身体塑形和减少橘皮组织来说,射频RF能量已

经成为占主导性的非侵入性治疗方法。然而,射频的一个主

要缺点是患者产生的不适,以及当尝试达到所需临床效益的

临界表皮温度时,所产生的副作用如水疱或灼伤。尽管非烧

蚀射频治疗在美容医学界使用了十多年来,但一直以来,自该

项技术的在美容市场推出,疼痛和安全问题仍然在很大程度

上需要得到解决。射频治疗的目的是产生批量组织加热,同

时留下的表皮无恙。射频能量的不均匀分布可能有助于热点

的形成,在小光斑大小区域获得高密度射频RF能量。这样,

反过来,可能会引起不适,甚至患者疼痛,并且还可能增加

副作用,如一级或第二级程度烧伤的危险。

2009年,Venus Concept 公司引入了结合三维双极射频和

PEMF的多极磁脉冲(MP)技术。三维双极射频供应高频交变电

流,穿透皮肤并产生热量。(MP)技术的手把件包括由一个独

特的算法控制一组电极阵列。任何两个电极之间产生的射频

电流的数组,创建一个紧密的、统一的射频能量矩阵。双极射

频能量的快速摆动数组创建一个均匀、一致的加热模式,迅

速达到治疗温度并维持一个舒适无痛苦的治疗,而不引起与

射频焦的热点任何相关联的不适。均匀加热方式也提供了一

个极其好的安全性能,减少任何副作用的风险,从而可以制

定治疗。





图1为一名 51岁男性使用(MP)²技术进行六次治疗颏下脂肪组

织的图示,治疗前(图A-D)和治疗后(图E-H)

“对皮肤收紧、身体塑形和减少橘皮组织来说,射频

RF能量已经成为占主导性的非侵入性治疗方法。”



三维双级射频(RF)与脉冲电磁场(PEMF)的协同增效作用

(MP)包括两项独立的技术,通过不同的机制工作。双极射频

通过热机制发挥其效果通过控制热损伤诱导刺激合成胶原蛋

白和弹性纤维。PEMF是一项非热能的技术,通过直接刺激成

纤维母细胞和促进成纤维母细胞增殖来触发产生胶原纤维。

PEMF是一项用于加速伤口愈合的技术,与射频治疗形成互

补,因为它可以加速由射频启动自然伤口愈合反应。这是医

学美学行业的一个创新,从而成为一个全面的方法,使刺激

胶原蛋白可以在一个单一的技术中得到实现使用。

(MP)技术的另一个独特面是由PEMF触发而启动血管生成。

(MP)是目前提供这种抗衰老解决方案的唯一技术,解决了与

皮肤老化有关的受损血液供应问题。改善的血管增强了氧气

和营养的供,增强废物清除,并支持优化所有皮肤组件生物

功能。

双重途径为新胶原蛋白合成,连同触发血管生成和脂肪分

解,从而导致改善肤色,皮肤纹理和皮肤外观,和一个更明

确的身体轮廓。

应用多极磁脉冲(MP)²技术进行美容修复治疗

自2009年以来(MP)²技术就一直被美容行业所采用,全球越来

越多的证据显示该技术的临床疗效、安全性和病人满意度。

(MP)技术是目前集成在Venus Freeze和Venus Swan两种系列

美容仪设备中。这些设备配备有两个手把件:

● 手把件包含8个电极,是专为治疗大区域,如腹部和大腿

所设计的。

● DiamondPolar手把件包括四个电极,专门用于治疗小区

域,例如面部和颈部。

每个电极同时产生的射频和PEMF,和由专门算法控制传输的

能量,以确保能量安全有效的交付和均匀加热模式。两个手

把件均符合人体工程学,操作简便,使无疲劳流程成为可

能。

手把件在皮肤表面和组织内部产生均匀的热量,温度迅速升

高达到治疗终点温度,且该温度容易维持在有效范围内。这

种温度的快速升高至治疗范围和易于保持的温度范围,允许

更好和一致性的治疗功效。密切控制皮肤表面温度的能力最

低限度降低了任何不适的副作用,消除了聚焦热点,对于患

者来说,治疗过程是可耐受的,甚至是令人愉快的。

在整个治疗过程中所有皮肤层的温度保持均匀,并保持治疗

温度水平,这种高效的热效应,结合的PEMF的临床效果,导

致在皮肤纹理和色调上产生持久可见的变化。事实上,该过

程是如此愉快从而进一步提高患者的满意度,并使得他们更

容易遵守治疗方案。

“(MP)包括两项独立的技术,通过不同的机制工作。

双极射频通过加热机制发挥其效果,通过控制热损伤

诱导刺激合成胶原蛋白和弹性纤维。”



Venus Freeze和Venus Swan美容仪设计允许给工作人员授权

治疗,节省了医生的宝贵时间。优异的安全性能,符合人体

工程学设计的手把件,以及带有预编程治疗方案的简易操作

系统,允许受训的工作人员进行安全和简易治疗。

结论

非手术、非侵入性治疗方式是现代面部美容和身体塑形中不

可缺少的工具。一系列的射频(RF)设备已经宣称,通过控制

真皮和皮下脂肪体积的加热,在修复再生皮肤方面取得临床

疗效。迄今为止,许多治疗方案的缺点是,可能会有缺乏临

床疗效,并且在治疗中几乎总是伴随显著重要疼痛发生。




图2利用(MP)²技术治疗上臂8次,治疗前(A)和治疗后(B)

图示



图3利用(MP)²技术治疗大腿8次,治疗前(A)和治疗后(B)

图示

(MP)技术的两个作用元件通过收紧皮肤,同时减少脂肪组织

和治疗橘皮组织,以提供一种新方法的进行面部和身体塑

形。过去,在有效地诱导顺序电热组织分层效果中,多极射

频明显优于单极和双极射频,并改善了患者舒适度以及降低

副作用发生。而脉冲磁场(PMF)被证明加速了血管生成、皮肤

伤口愈合以及骨和神经修复。脉冲磁场也能减少术后疼痛和

水肿,以及抑制细菌和肿瘤细胞的生长。

结合这两种技术似乎产生一个协同有效的真皮皮下组织功能

改善,从而诱导长期的胶原重塑、脂肪组织重塑和橘皮组织

消退。MP技术是第一项技术实例,将两个创新生物医学策略

密切结合在一起。不管是短期效果还是长期效果,两者均已

经证明效果非常有前途,并可逐渐看出;一系列6-10次治疗

后,完整的临床结果将在最后一次治疗后的2-4个月里达到峰

值。这种极具创新技术的第一个临床结果,似乎是在微创紧

固和重塑过程的下一个步骤,在治疗患者中,首次获得这个

无痛苦治疗类别。但是仍需要更多的临床研究进进一步了解

它的全部潜力。

“结合这两种技术似乎产生一个协同有效的真皮皮下

组织功能改善,从而诱导长期的胶原重塑、脂肪组织

重塑和橘皮组织消退。”


关键点

● 许多研究已进行了PEMF治疗伤口和溃疡的愈合,以及疼痛

控制的疗效测试。


● PEMF已经证明,刺激真皮内胶原纤维生成和成纤维母细胞

增殖,从而促进形成健康、较年轻的肌肤,并触发血管生

成。


● (MP)技术的两个作用元件通过收紧皮肤,同时减少脂肪组

织和治疗橘皮组织,以提供一种新方法的进行面部和身体塑

形。


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